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第151章 指点迷津

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得这样辩证才是正确的。

    黄医生起身对董柜柜说道:“院长,我先去开方子换药给病人诊治,等会儿再来。”

    董柜柜点了点头,黄医生朝着萧鹰投去感激的一瞥,快步出门走了。

    董柜柜颇有几分伯乐般高兴,扫了一眼在场各位老中医,说:“怎么样?我先前跟你们说的,萧医生的确很不简单吧!”

    不少老中医都诚恳的点头,可是坐在旁边的柯云达却又开始找麻烦了,他咕咚喝了一口茶,然后说道:“我也有个疑难病,想向各位讨教,当然,主要向萧先生讨教。”

    萧鹰听他嘴上说请教,语气却是很淡漠,还带着些许讥讽。便没说话,拿起桌上的墨镜戴在了脸上,轻摇折扇十分悠闲的样子瞧着窗外。

    柯云达鼻孔重重哼了一声,说道:“我有个病人,资料已经放在各位桌上了,是个女的,65岁,这位病人有三十多年的阵发性腹痛反复发作史,曾经做过两次手术,都是乙状结肠扭转,这次住院是在最后一次手术两年之后,当时是阵发性的腹痛腹胀,伴随呕吐七天,没有排气排便,两天前持续性疼痛,伴阵发性加剧,疼痛一直没有缓解,吃东西很快就吐,下腹部感到膨胀,可以看见肠型和蠕动波,腹部柔软无压痛和反跳痛,轻轻按压之后就消失,肠鸣音亢进,能听到气过水声,腹部透视能见到两个巨大的液平面,提示为急性梗阻。”

    说到这,柯云达盯着萧鹰,缓缓道:“请问萧先生,该怎么治疗?”

    萧鹰摇着折扇慢悠悠说道:“你还没说你的治疗方案,你却来问我。嘿嘿,柯教授,我是咱们中医院的客座医生,我今天是跟大家一起会诊,而不是来接受你这位教授的研究生入学考试的。”

    有几个老中医忍不住笑了。的确,柯教授说这话并不像平时会诊那般尽可能把病情说清楚之后相互探讨,完全是一种老师对学生的考问,甚至带着挑衅的口气,也难怪人家这么回答他了。

    柯云达哼了一声说:“我要问你该用什么样的方子,以便跟我用的方剂核对一下,相互印证切磋。”

    “这么说,柯教授用中医汤药治疗这种机械性肠梗阻对吧?”

    “那当然,中医治疗肠梗阻有很大的优势,不需要开刀,病人少受痛苦,而且价钱便宜。”

    “中医治疗肠梗阻有它的适应症与禁忌症,从你刚才介绍的情况来看,病人病情已经不是汤药能够解决的,必须马上手术,你有没有想过应该赶紧给病人动手术呢?”

    “没必要,我用中药加针灸给很多肠梗阻病人治过,基本上都好了。”

    萧鹰此前已经把这病案搜出来了,此刻又重新看了一下,发现时间已经来不及了,叹了口气,将手中的折扇指着柯云达说道:“病人阵发性腹痛发作频数,腹部肠形和蠕动波都已经证明机械性肠梗阻已经非常严重,不是汤药能够缓解的,必须手术。如果病人刚刚入院你就马上给他做手术的话,还能保住他的肠子,但是你已经耽误了那么长时间,病人乙状结肠已经坏死,只能切除了。——就因为你的固执,病人损失了一段肠子,对他的生活会有很大影响。”

    柯云达笑了笑说:“行了,你不要危言耸听,我问你,并不是真心向你讨教,我故意拿了这个病案想考考你,想看你能不能开出一个高明的方子出来,没想到你却在这危言耸听,想蒙混过关,实在是让人……”

    刚说到这,就见到一个医生急匆匆地进来,在柯云达耳边低声说道:“柯院长,您那个肠梗阻病人出现休克症状!”

    医生所说的声音虽然压低了,但是因为会场很安静,几乎所有人都听到了。不由都大吃了一惊,凝视着柯云达。

    董柜柜浓眉一挑,说道:“柯教授,你先赶去,马上转外科动手术,不能再延误。”

    柯云达赶紧答应,站起身,他虽然对董柜柜有些不服气,可是院长的决定,他当然不敢顶撞,快步离开了会场。

    突然出现这个情况,在场的老中医们都低声议论着。

    这时,一个女中医扶了扶眼镜说:“该讨论我的病案了吧?”

    董柜柜微笑点头说:“好啊,你说吧!”

    这位女医生拿起桌上的资料,说道:“病人相关资料我已经放在桌上,这位是个中年女性,年过半百,半年以来外阴部反复搔痒,特别是住院前十多天,奇痒难忍,一直要抓出血,用热水烫才能稍稍好一点。但是过一会儿又继续搔痒难耐,以至于晚上睡不安宁。腰膂酸楚,妇科检查可以见到大小阴.唇略呈干燥枯缩,阴.道壁皱折减少并稍微充血,分泌物赤白相兼量不多,宫颈光滑,宫体萎缩,舌质红,苔黄而微腻,脉少滑数。”
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